MI EXPERIENCIA CON PARCHES TRANSTEC ( BUPRENORFINA)

MUY BUENA INFORMACION ESPERO QUE TE VALLAN BIEN Y QUE TE ENCUENTRES MEJOR UN BESO GUAPA

Gracias Marifé por la información, me alegro mucho de que te esté haciendo efecto. Lo pongo en mi lista de cosas a probar.
De momento mañana voy a ver como funciona la perfusión de lidocaina.

ME ALEGRO DE QUE TE FUNDIONEN LOS PARCHES PERO YA SABRAS QUE NO ES ALGO DEFINITIVO, PIENSO QUE HABRAS AGOTADO OTROS TRATAMIENTOS YO ESTE SERIA EL ULTIMO EN RECURRIR. LA EXPERIENCIA QUE TENGO CON GENTE QUE LOS HA USADO ASI ME LO HA CONFIRMADO.
TE DESEO LO MEJOR MARIFE TU LO MERECES. UN BESICO

Me alegro muchisimo que te funcionen y ojalá te dure el efecto, yo levo dos años con parches de Durogesic 25 y reconozco no poder soportar estar sin ellos, pero desgraciadamente tampoco me solucionan el probleman, solo lo atenuan, ya comprenderas que antes de recurrir a esto he probado miles de combinaciones distintas sin éxito,lo peor de todo esque no solo son los parches también tomo mórfidos de forma oral, esto para mi es una terrible pesadilla, espero que tu tengas mas suerte, ya sabes que cada caso es distinto. Un beso.

me alegro que los parches te vallan bien con tal de tener unos dias
sin dolorrrrrrrrrrrr lo que sea me alegro mucho bonitaaaaaaa

me alegro mucho q estes mejor con los parches MUCHOS BESITOS

marife me alegro que te vallan bien los parches a mi mi doctora m elo comento en una ocasion pero no los mandos de todas maneras tomo nota y cuando valla al siquiatra que es en Enero se lo comentare haber si el me los puede mandar y si no el me dice que no se lo dire a mi doctora ya he tomado nota del nombre que ya estoy arta de este dolor constante y cansada de tantas chuches

os recuerdo que solo llevo tres dias con ellos , peor os seguire contando como me van

Magdalena escribió:

Me alegro muchisimo que te funcionen y ojalá te dure el efecto, yo levo dos años con parches de Durogesic 25 y reconozco no poder soportar estar sin ellos, pero desgraciadamente tampoco me solucionan el probleman, solo lo atenuan, ya comprenderas que antes de recurrir a esto he probado miles de combinaciones distintas sin éxito,lo peor de todo esque no solo son los parches también tomo mórfidos de forma oral, esto para mi es una terrible pesadilla, espero que tu tengas mas suerte, ya sabes que cada caso es distinto. Un beso.

pues conformemonos , si al menos tus parches te reducen el dolor algo es algo....

tus parches son de fentanilo, no es la misma composicion y las hay de mayor grado de 50 a 100 quizas necesites unos superiores ¿ deberias de consultar a tu medico?

menos mal una buena noticia, me alegro mucho que estes mejor pensaba preguntarte, pero por el post veo que estas mejor.
el dolor de las rodillas tambien te lo alivia yo para saberlo y decirselo al medico ya que es lo mas que me duele, y me impide caminar mucho.
besitos.

hoy voy como una motoooo, no me duele nada de momento

MARIFE ESPERO QUE TE SIGAN FUNCIONANDO DE TODAS FORMAS TE HABRAN DICHO MAS O MENOS EL TIEMPO QUE SON EFECTIVOS O ¿ESO SE SABE SEGUN PASA EL TIEMPO? ,BUENO LO QUE IMPORTA ESQUE SI SON TRES DIAS YA SIN DOLOR ESO QUE TE LLEVAS ,ME ALEGRO MUCHO CORAZON QUE TENGAS UN RESPIRO.
UN BESO

no me han dicho nada, pero al menos es una tregua ...

gracias chicas

MARIFEEEE MANDAME ESOSSS PARCHESSS QUE ESTOY REMATA DE DOLORESSS Y NO AGUANTO MASSS.......SSS
ESTA LLOVIENDO SERA POR ESOS CAMBIO DE TIEMPO QUE NO PODEMOS CON LOS DOLORESSSSS
AYYYYYY NO TENGO NINGUN RINCON DE MI CUERPO QUE NO ME DUELAAAA HE TOMADO UN NOLOTIL Y NA DE NAAAAA SIGO IGUALLL
QUE NOCHEE..E Y DIA DE DOLORES ALGUNOS MEDICOS SOBRE TODO INPECTORES SELO DEJABA UNA TEMPORADA HABER QUE TAL LO LLEBABAN ELLOSSSS......SSSS
UN BESOO....O QUE NO AGUNATO MAS
VOY A INTERTAR HACER UN POCO DE LLOGA Y PA LA CAMA OTRA VEZ POR QUE AUNQUE MAL ESTARE MEJOR QUE SENTADA

María cariño así ando yo, a ramal y media manta.
Marifé preciosa cuatro días sin dolor que bien mi chica!!!!!!!!!!!!!! Como me alegro!!!!!! ojalá que nunca más vuelva el dolor a tu cuerpo!!!!!!!!

marife guapa me alegro un monton por ti ,te hacia falta un poco de tregua ojala te dure mucho el efecto de estos parches,ya nos iras contando y espero y deseo que sea igual que estos cuatro dias.un beso

INDICACIONES TERAPÉUTICAS
TRANSTEC® está indicado en el tratamiento del dolor de intensidad moderada a severa. como por ejemplo, de tipo oncológico (cáncer de mama, próstata y pulmón entre otros) y no oncológico como neuropático (neuropatia diabética, posherpética y por VIH entre otras), musculosquelético (artritis reumatoide, osteoartitis, lumbalgia, fibromialgia, etcétera).

TRANSTEC® puede ser utilizado también en traumatismos y estados postoperatorios que requieren de tratamiento analgésico a largo plazo.

ESTUDIO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DEL DOLOR

TITULACIÓN Y RESCATE DEL PARCHE TRANSDÉRMICO DE BUPRENORFINA TRANSTEC CON MORFINA. VALIDACIÓN DE DOSIS EQUIANALGÉSICAS
González-Escalada J.R

Hospital Ramón y Cajal. Madridtm



Tipo : Ponencia
Fecha: 2004-05-12
Servicios
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El dolor constituye el síntoma por el que los pacientes consultan con mayor frecuencia al médico y es el principal síntoma de la enfermedad. El dolor crónico produce un menoscabo del estado de salud importante, mayor que el provocado por muchos de los síntomas o signos que acompañan a la mayoría de las patologías.

Material y métodos

Los objetivos generales del este estudio son obtener información acerca de los pacientes que han sido tratados con el parche de Transtec para valorar la efectividad del parche, los beneficios de la vía de administración y las interacciones con otros opioides.

El objetivo primario es evaluar la interacción de Transtec con morfina y establecer dosis equianalgésicas. Los objetivos secundarios fueron: evaluar la duración del efecto analgésico del parche y conocer dosis medias de tratamiento.

En el estudio han participado 10 hospitales, donde se seleccionaron 93 historias de pacientes tratados con Transtec después de titular con morfina y que habían utilizado como medicación de rescate la morfina. Se analizaron retrospectivamente las 6 primeras semanas de tratamiento con Transtec. Se evaluaron las dosis equianalgésicas de Transtec y morfina.

Resultados

De los 93 pacientes incluidos que conocemos, el 60% son mujeres y el 40% son varones. La edad media de los pacientes es de 61,2±13,7 años.

El 29% de los pacientes refieren dolor de tipo nociceptivo, el 23% tenían dolor de origen oncológico y 19% de carácter mixto. La localización más frecuente fue la columna lumbar.

El motivo fundamental de incorporar los pacientes al tratamiento con el parche de buprenorfina Transtec es el “dolor tratado pero no controlado con la medicación previa”, casi en el 96% de los pacientes. Reseñar que un 3,4% eran pacientes con intolerancia a medicación previa.

El 99% de los pacientes recibían medicación analgésica previa, y alrededor del 56% de los mismos tomaban tres o más fármacos. El 83% de los pacientes refieren ingesta previa a opioides.

La media de la EAV en el momento de la incorporación del paciente a este tratamiento era de 7,8±1,3. El valor mínimo era de 4 y el máximo de 10. El 64% de los pacientes presentan una EVA > de 8 y el 87% > de 7.

El valor medio del Test de Lattinen antes de iniciar el tratamiento con Transtec era de 13,0±2,5.

La dosis utilizada de morfina/día antes de empezar con el tratamiento con Transtec va desde 22,7±15,18 mg/d hasta 50,2±27,71 mg/d, siendo la media prescrita de 36,44±20,12 mg/d. El 97,6% refirieron mejoría superior al 50% en esta fase inicial.

La segunda semana se suspendió el tratamiento con morfina y se inició el tratamiento con Transtec. El 95,2% de los pacientes mantenían el beneficio previo o lo incrementaban, manteniéndolo hasta la sexta semana de tratamiento.

Las dosis equianalgésicas aplicadas de Transtec y morfina fueron: dosis previas < 30 mg de morfina: 17,5µ/h de Transtec. Dosis de 30- 59 mg de morfina equivalen a 35µ/h. Las dosis de 60-89 mg de morfina equivalen a 52,5µ/h de Transtec.

La medicación coadyuvante más utilizada fue AINEs (60%), antidepresivos (50%) y anticonvulsivantes (33%).

La medicación de rescate pautada fue tramadol a dosis de 137,9± 71,9 en la semana 2, 132,7±68,4 en la semana 4 y 109,8±46,38 en la octava semana de tratamiento.

La Escala Visual Analógica EVA y el Test de Lattinen permiten cumplir el primer objetivo principal previsto del proyecto: la efectividad con respecto al tiempo.

Se observa que se ha producido un descenso de la EVA desde el comienzo del tratamiento, pasando de una EVAde casi 8 antes de iniciar el tratamiento hasta una EVAde 3,5 en el último control. Existen diferencias estadísticamente significativas entre los valores medios de cada una de las visitas (p<0,001)

Las reacciones adversas más frecuentes ocurrieron al comienzo del tratamiento y fueron descendiendo al final del seguimiento, siendo los más frecuentes: estreñimiento, náuseas y somnolencia. Las reacciones locales aparecieron en el 17,7% de los pacientes.

Médicos se actualizan en manejo de dolor 2008-10-24

El manejo del dolor no ha sido tomado en cuenta por parte del Ministerio de Salud Pública, como un problema de salud, ni tampoco como un derecho universal del hombre, considerando que estudios nacionales e internacionales muestran que el 70% de la población sufre este problema, según Juan Pasquel, vicepresidente del Colegio de Médicos de Pichincha, que fue uno de los expositores del II Congreso Ecuatoriano del dolor y cuidados paliativos, que se lleva a cabo en el Hotel Oro Verde.

En la comunidad económicamente activa se ha visto que el 47.4% alguna vez en el año padece dolor, de ahí la importancia de considerarlo como el quinto signo vital, que debe ser registrado incluso en la historia clínica del paciente desde que ingresa a una hospitalización.

El dolor se puede medir a través de una técnica que se llama escala visual del dolor, misma que se mide en centímetros de 0 a 10.
Esto quiere decir que si el paciente ingresa con dolor de 10, de la unidad médica debería salir con 0.

La idea es que este parámetro debe ser registrado de manera permanente, las 24 horas del día y todo el tiempo que el paciente esté hospitalizado o con la enfermedad.

Otros temas

Otros de los temas abordados durante este Congreso son dolor agudo, su fisiopatología, sobre la formación de las clínicas del dolor, en qué consisten, cuáles son los mecanismos, las fibras de transmisión del dolor, su neurología, los mediadores químicos, informó Vicente Pérez, presidente del Congreso.

Ayer se habló sobre un opioide cuyo nombre genérico es buprenorfina, que se puede aplicar a través de un parche, es decir la absorción se realiza por vía transdérmica.
Este es un producto novedoso por cuanto ayuda mucho sobre todo en el dolor oncológico crónico y el dolor crónico.
El uso de los opioides todavía no está muy difundido, debido a múltiples razones, primero por la falta de dotación desde el MSP, luego por desconocimiento médico lo que hace al profesional temer su prescripción, y tercero porque los pacientes tienen miedo a que les cause adicción.

Los opioides bien administrados no representan ningún peligro; en sus 15 años de experiencia en este tema señala que no ha visto casos de adicción.

DIARIO MÉDICO 03/10/2008
La farmacogenética, nueva herramienta para los casos de
dolor no resueltos
La farmacogenética como solución a los problemas de dolor no resueltos, la incorporación de fármacos coadyuvantes, los avances en
fibromialgia y dolencia vascular o la necesidad de crear analgésicos específicos para niños han sido algunos de los temas abordados en la
VIII Reunión sobre Farmacoterapia para el control del dolor: pautas de uso, organizada por la Cátedra Extraordinaria del Dolor Fundación
Grünenthal de la Universidad de Salamanca.
B. PEÑALBA SALAMANCA
03/10/2008
Clemente Muriel Villoria, director de la cátedra, ha destacado el papel de la terapia genética "como método válido para crear tratamientos
farmacológicos a la carta". Así, mediante la realización de un estudio genético del paciente es posible la administración del analgésico más
eficaz para cada caso y en la dosis adecuada.
Según ha comentado, "existen fármacos muy potentes que producen una gran cantidad de efectos secundarios. Pero al tratar al enfermo con
aquel que se ha derivado del estudio genético, se pueden administrar dosis más reducidas para disminuir los efectos secundarios de los
medicamentos". También ha señalado que la presencia de un gen con polimorfismo puede dar lugar a que el fármaco se metabolice más
rápidamente, por lo que es necesaria una dosis superior para conseguir el efecto analgésico esperado.
Fármacos coadyuvantes
Al respecto, Muriel ha subrayado el trabajo que está coordinando Rogelio González-Sarmiento, de la Universidad de Salamanca y pionero en
la investigación farmacogenética en nuestro país.
Por otra parte, el director de la Cátedra Extraordinaria del Dolor Fundación Grünenthal ha destacado la incorporación de fármacos
coadyuvantes al arsenal de los ya existentes en las unidades del dolor. Sin ser propiamente analgésicos, se emplean para tratar algunas
dolencias por su "acción muy específica sobre ciertos receptores que implican una situación del dolor", por lo que están adquiriendo un gran
protagonismo en este ámbito.
La fibromialgia, por ejemplo, es una de las patologías que se ha beneficiado del uso de alguno de estos fármacos. Estos son, junto al
tramadol (opioide que actúa sobre células nerviosas específicas de la médula espinal y del cerebro), los únicos medicamentos eficaces para
esta enfermedad. Según se ha puesto de manifiesto en este encuentro, la polifarmacia es contraproducente en este tipo de pacientes.
Niños y ancianos
En cuanto al dolor vascular, los resultados presentados por Francisco Lozano, de la Universidad de Salamanca, revelan que la buprenorfina
en parche "puede ser una vía de solución al dolor grave o derivado de esta enfermedad", ha señalado Muriel. La necesidad de disponer de
analgésicos específicos en pediatría y ensayos clínicos concretos de dolor en el anciano han sido otros temas abordados en este encuentro.
Uno de cada 20 niños padece dolor crónico, incluso a edades menores de un año, por lo que "investigar fármacos para esta población es un
reto vital que deben llevar a cabo los laboratorios", ha señalado.
Según ha añadido, lo mismo ha de plantearse para pacientes mayores de 75 años. "Cerca del 80 por ciento de este colectivo sufre dolor
crónico y, sin embargo, no existen ensayos clínicos específicos de dolor enfocados al anciano".

le alegra mucho que vallas mejor ¿los efectos secundarios cules son ?
un besazo