ANTIOXIDANTES EN LA FIBROMIALGIA

El papel de los oxidantes en la fibromialgia
Una nueva teoría postula que la clave de la enfermedad podría
radicar en un exceso de elementos oxidantes

La fibromialgia es uno de los problemas sanitarios más actuales en
los países en desarrollo. Además del dolor, se contemplan una serie
de trastornos que todavía empeoran más la calidad de vida de los
afectados. Algunas evidencias sugieren que los pacientes con
fibromialgia emiten respuestas anormales de transmisión del dolor
pero su origen todavía permanece incierto.

Autor: Por TERESA ROMANILLOS Fecha de publicación: 12 de septiembre
de 2008
- Imagen: Guido \"random\" Alvarez -
En el último año, Martin L. Pall, profesor de bioquímica en la
Universidad Washington State (EE.UU.), ha provocado expectativa en
la comunidad científica proponiendo una nueva teoría que podría ser
responsable de la fibromialgia, el síndrome de la fatiga crónica, la
sensibilidad química múltiple y el desorden de estrés postraumático.
Pall afirma que la base de estos desórdenes podría estar en altos
niveles de oxidantes que afectarían a diferentes tejidos, lo que
explicaría la gran variedad de síntomas.

El núcleo del problema radica en el óxido nítrico (NO), un compuesto
bioquímico que interviene en nuestra fisiología a varios niveles. La
teoría propone que uno de los productos derivados del NO, el
peroxinitrito, es un potente oxidante que provoca un ciclo vicioso
bioquímico, causa de las enfermedades.

Elementos "estresores"
Pero, ¿qué es lo que provoca esta anomalía en el ciclo? Según Pall,
ciertos elementos a los que podríamos calificar como "estresores"
podrían actuar como desencadenantes de las distintas enfermedades.
Estos "estresores" son de diversa naturaleza e incluyen infecciones,
exposición a ciertos tipos de pesticidas o a disolventes orgánicos
(en la sensibilidad química múltiple), traumas físicos (en la
fibromialgia y el síndrome de estrés postraumático) o un importante
estrés psicológico en cualquiera de ellos.

Suplementos antioxidantes como la vitamina C, el selenio, la
vitamina E, los omega 3 y los flavonoides podrían ayudar a regular
la fibromialgia
Estos elementos incrementarían el nivel de NO, poniendo en marcha su
ciclo y originando cada una de estas enfermedades. Este mecanismo
común explicaría por qué estas enfermedades a menudo se dan a la vez
en un mismo individuo y por qué las sufren con mayor frecuencia
personas con otras patologías como asma, migraña o algunos
trastornos autoinmunes. Los síntomas y signos de estas enfermedades
son generados por los elementos del ciclo: los oxidantes actúan a
nivel local ya que, al tener una vida muy corta, no se desplazan muy
lejos desde donde son producidos hasta que son destruidos. Así, en
diferentes individuos pueden verse afectados diferentes tejidos; la
misma enfermedad con síntomas diferentes.

Pall considera que los suplementos antioxidantes podrían ayudar a
regular este trastorno. La mayoría de estos agentes son
nutricionales, pero también existen productos farmacéuticos
convencionales y fitoterapia. En la lista aparecen, entre otros, la
vitamina C, el selenio, la vitamina E, los omega 3, el magnesio, la
vitamina B y los flavonoides. Algunos de ellos han mostrado en
estudios científicos que producen mejorías significantes en estas
enfermedades mientras que otros pueden ser útiles como coadyuvantes,
aunque se necesita más evidencia que lo corrobore.

Más allá del dolor
El dolor es el síntoma más conocido y destacado en la fibromialgia.
Se trata de un dolor persistente en músculos y articulaciones que
puede localizarse en cualquier punto, aunque suele ser más intenso
en la zona cervical, espalda, rodillas, codos y glúteos. Más allá
del dolor, son frecuentes otros trastornos que comprometen de forma
importante la calidad de vida de la persona afectada. La fatiga es
otro de los síntomas característicos que aparece con mucha
frecuencia. Muchos pacientes se cansan fácilmente y tienen menor
resistencia al esfuerzo.

Este tipo de cansancio es parecido al del síndrome de fatiga
crónica, trastorno que con elevada frecuencia se presenta asociado a
la fibromialgia. En la práctica clínica se observa que personas con
fibromialgia también tienen síntomas de fatiga crónica y viceversa.
Debido a esto, algunos expertos creen que las dos dolencias están
relacionadas o que podrían ser variaciones de una misma enfermedad.
Los trastornos del sueño también están a la orden del día. El sueño
suele ser ligero y poco reparador, con despertares frecuentes. A
menudo estas personas se levantan sintiéndose cansadas, incluso
después de haber dormido durante toda la noche.

Estos trastornos del sueño pueden acompañarse de sensación de
embotamiento y torpeza mental con dificultad para concentrarse
incluso realizando tareas mentales sencillas. Este problema es
oscilante y no suele agravarse con el tiempo. Asimismo, la
fibromialgia se asocia a cambios de humor, irritabilidad y ansiedad,
y son frecuentes los síntomas depresivos. Esto ha llevado a
considerar la posibilidad de que la enfermedad sea causada por estos
trastornos, aunque hay que tener en cuenta que muchas personas que
padecen enfermedades crónicas se sienten en ocasiones deprimidas por
las molestias que experimentan.

Los individuos afectados también refieren cefalea, dolor abdominal
con oscilaciones en el ritmo deposicional (periodos de estreñimiento
y diarrea), molestias en la vejiga urinaria y dolor torácico con
palpitaciones y sensación de falta de aire. Esta sintomatología, un
tanto abigarrada y oscilante, provoca a menudo que los pacientes
padezcan un calvario de exploraciones y visitas a distintos
especialistas antes de que pueda establecerse el diagnostico
definitivo. No es infrecuente que se cataloguen como cuadros de
ansiedad, con el consiguiente retraso en el establecimiento de un
tratamiento apropiado.

DE DIFÍCIL TRATAMIENTO

- Imagen: Jon Haynes -
Uno de los retos a los que se enfrenta este trastorno es el de
encontrar un tratamiento eficaz. La variedad de opciones
terapéuticas disponibles hace suponer que, probablemente, todavía se
esté lejos de haberlo encontrado. Un grupo de investigadores
aragoneses ha realizado un estudio en el que se analiza la eficacia
de diferentes tratamientos de la fibromialgia. El trabajo, publicado
en la revista "Artritis Research Therapy", se ha basado en el
análisis de los resultados de 33 estudios con diversas opciones
terapéuticas realizados en más de 7.700 pacientes de 11 países
diferentes.

Las conclusiones del trabajo corroboran la dificultad en el manejo
de esta patología ya que todos los tratamientos que se utilizan en
la actualidad tienen sólo una eficacia moderada: gracias a ellos se
consigue que más de la mitad de los pacientes puedan seguir
trabajando, pero que no mejoran al cien por cien. Asimismo, ninguna
terapia sobresale en eficacia por encima de las otras y la mejor
opción parece ser la combinación de fármacos (analgésicos y
antidepresivos) con métodos psicológicos y físicos (ejercicio y
masajes, entre otros).

Una de las claves del éxito terapéutico es la rapidez del
diagnóstico y la edad del paciente. En concreto, los mejores
resultados se obtienen con aquellos individuos menores de 40 años y
en los que reciben tratamiento antes de dos o tres años después de
ser diagnosticados. En el estudio también se analiza el grado de
mejoría de los pacientes dependiendo de si se han tratado en
unidades especiales o en atención primaria, sin que se constaten
diferencias. En general, existe escasez de unidades específicas de
fibromialgia. España sólo dispone de tres unidades, lo que recibe
numerosas quejas de los afectados. Sin embargo, los autores del
estudio creen que la mayoría de los tratamientos son accesibles para
un medico de familia, de modo que éste puede atender perfectamente a
la gran mayoría de pacientes.

La fibromialgia es una enfermedad emergente, objetivo de muchos
estudios con el fin de encontrar la mejor opción terapéutica.
Recientemente se ha aprobado un nuevo fármaco. Se trata del
antidepresivo duloxetine que actúa sobre los neurotransmisores
cerebrales, regulando sus niveles. Se ha demostrado su eficacia en
diversos ensayos clínicos, aunque todavía no se puede considerar un
tratamiento específico para esta patología

Pues estamos apañaos!!!, ahora q he empezado a tomar 2 o 3 tomatitos de mi huertecillo todos los dias es cuando me han empezao los dolores, supongo q sera casualidad. ¿o sere alergico a los tomates?, jo!!! con lo ricos y sanos q son

no te preocupes que los tomates de tu huerto no te haran daño son los que compramos que todo es quimica
gracias rosa tomo nota