PRONTO LOS MEJORES FÁRMACOS CONTRA LA FM

Tema: PRONTO LOS MEJORES FÁRMACOS CONTRA LA FM Lun Mar 10, 2008 3:21 pm

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Jordi Carbonell Abelló: “Pronto tendremos mejores fármacos para luchar contra la fibromialgia”

2008-02-28

El dolor ocasionado por la fibromialgia es impredecible porque varía de día a día. Además, afecta a varias partes del cuerpo, como los hombros, la cadera, las piernas, los brazos y hasta los músculos de los ojos. Los enfermos sufren agotamiento y depresión por un dolor que puede ser incapacitante. El doctor Carbonell nos habla de todo ello.
— ¿Se saben las causas?
— La investigación internacional que se está realizando sobre la fibromialgia es muy importante y, según lo que sabemos hoy día, es muy probable que entre los afectados exista una base genética que les predispone al dolor crónico. Además, tanto un estrés crónico mantenido como un dolor crónico localizado pueden llegar a desequilibrar el sistema nervioso central, que se hipersensibiliza.
— ¿Y eso qué provoca?
— Los síntomas de la fibromialgia son dolor crónico, cansancio, ansiedad, transtornos en el estado de ánimo y de otro tipo (algunos de ellos inexplicables). Como le decía, el sistema nervioso de estos pacientes es muy sensible a todos los estímulos que recibe del cuerpo.
— La clave es el diagnóstico precoz, ¿verdad?
— Como en todas las enfermedades, lo ideal es que el médico de familia, que es el primer responsable de la salud de los ciudadanos, detecte los casos de forma rápida. Si, por ejemplo, un paciente se queja de episodios dolorosos y repetidos en lugares diversos, es probable que sufra fibromialgia. Y si el médico lo diagnostica pronto, hay medios para luchar contra esa dolencia.
— ¿Qué medios?
— En primer lugar, hay que ser conscientes del problema y empezar a trabajar para ponerse bien a través de ejercicios específicos, así como de sicoterapia y utilización de fármacos.
— Hay asociaciones de afectados que han criticado una cierta lentitud en la diagnosis de esta enfermedad.
— Se trata de una enfermedad con síntomas muy variados e inexplicables, de manera que los médicos de cabecera derivan a sus pacientes de un especialista a otro y eso retrasa el diagnóstico y, por tanto, el tratamiento. Por contra, una vez que está diagnosticado, el paciente se tranquiliza porque ya sabe lo que tiene y puede luchar para mejorar su salud.
— Hay muchos más afectados (sobre todo afectadas) de lo que puede parecer en un principio, ¿no?
— La Sociedad Española de Reumatología hizo un estudio en 1999 que establece que la prevalencia de la fibromialgia es del 2,4 por ciento de la población de más de 18 años. Por tanto, hay muchos afectados.
— ¿Por qué afecta más a las mujeres?
— Efectivamente, afecta 25 veces más a las mujeres que a los hombres. Y la genética lo explica con claridad. La mujer sufre a lo largo de su vida de más dolores como, por ejemplo, la menstruación.
— Es una enfermedad especialmente fastidiosa.
— La calidad de vida de los afectados es inferior a la normal y, sobre todo, si les afecta el estado de ánimo.
— Puede crear un círculo vicioso.
— Claro, el dolor crónico afecta al estado de ánimo y eso, a su vez, angustia aún más al paciente, sobre todo si nadie le dice lo que tiene realmente.
— ¿Funciona el tratamiento con marihuana?
— Hay dos o tres estudios de un número pequeño de enfermos que indican que el cannabis puede ayudar. Pero estamos hablando de una sustancia que no es legal y, por tanto, hay que decir las cosas con mucha precisión y cuidado. Yo creo que en el futuro veremos ensayos clínicos más amplios, que pueden determinar si los derivados del cannabis pueden servir como tratamiento. En todo caso, debo decir que hay pacientes que consumen cannabis y que afirman que mejoran, pero insisto en que hay que ser prudentes con este tema.
— ¿Habrá cura?
— Para hablar de una cura a corto plazo, aún tenemos que saber más cosas de la enfermedad. Pero cada vez se investiga más y estamos más cerca de conocer la afectación en el sistema nervioso central y, por tanto, esperamos diseñar pronto mejores fármacos para luchar contra ella.
— ¿Se investiga lo suficiente?
— La Fundación para la Fibromialgia y la Fundación Genoma España junto con la industria farmacéutica española han puesto en marcha un Banco de ADN, que permitirá recoger muestras genéticas de más de 3.000 pacientes afectados.
— ¿Con qué objetivo?
— Con este estudio se podrán detectar las partes alteradas del cromosoma que predisponen al dolor y cuando eso sea posible se podrá diseñar un fármaco para equilibrar las proteínas que faltan o que sobran.
— Por tanto, hay que ser optimistas.
— Creo que debemos ser optimistas por diferentes razones. En primer lugar, porque los médicos de cabecera conocen mejor esta enfermedad y son conscientes de que hay que dar respuesta. En segundo lugar, la administración cada vez se implica más en la investigación de esta dolencia. Además, la sociedad también está concienciada como lo demuestra, por ejemplo, la Marató de TV3 del 2006 que recaudó más de 6 millones de euros para investigar esta afección. Todo eso hace que cada vez haya más grupos de investigadores interesados en este tema, tanto en España como en el resto del mundo. Por tanto, hemos convertido en conocida una enfermedad que estaba escondida bajo la alfombra.
— ¿Qué hay que aconsejar a los enfermos?
— Que trabajen activamente para ponerse bien y que no esperen que los fármacos, por si solos, les curen. La implicación de los enfermos es crucial para que el trabajo de los médicos dé resultado. De la misma manera, deben evitar caer en la depresión.
— Pero, a veces, la sanidad pública es desesperante.
— El sistema sanitario está intentando adaptarse para solucionar el problema de la fibromialgia. Con ese objetivo se están invirtiendo recursos y hay muchos profesionales, como un servidor, que cada vez dedica más atención a esta dolencia.

FUENTE:Diego Aránega

PRONTO LOS MEJORES FÁRMACOS CONTRA LA FM Capsul10

Viernes, 06 de Julio de 2007

El medicamento aprobado por la FDA para Fibromialgia, representa un avance en el tratamiento para millones de Norteamericanos que sufren esta condición.

NUEVA YORK - Pfizer anunció que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó pregabalina cápsulas CV para el manejo de F ibromialgia, uno de los padecimientos más comunes de dolor crónico y generalizado en los Estados Unidos.

La aprobación de pregabalina, la cual recibió revisión prioritaria, representa un importante avance para más de seis millones de norteamericanos que sufren de esta debilitante condición y que anteriormente no tenían ninguna opción terapéutica aprobada por la FDA.

“Este es un día importante para las personas con fibromialgia y una verdadera oportunidad para ayudar a los médicos a manejar de manera efectiva este trastorno”, comentó el Dr. Don Goldenberg, presidente adjunto del panel asesor en fibromialgia para la Sociedad Norteamericana del Dolor y profesor de medicina, de la Universidad Tufts.

“El tener un medicamento aprobado para su uso en fibromialgia, junto con los avances en investigación, constituirá un gran paso en ampliar nuestra comprensión de este común trastorno y su tratamiento”.

La fibromialgia se caracteriza por dolor crónico generalizado que puede ser implacable y usualmente está acompañado de sueño deficiente, rigidez (tensión) y fatiga; quienes la padecen también reportan alteraciones en la sensibilidad dolor y malestar de tipo gripal.

El dolor de la fibromialgia puede limitar la capacidad de un paciente para trabajar y a menudo da como resultado mayores costos médicos y discapacidad.

“Yo tuve que dejar mi carrera y no me fue posible participar en muchas de las actividades de mis hijos”, expresó Carolyn Bishop, una paciente con fibromialgia , quien participó en uno de los estudios clínicos de Pregabalina.

Aunque previamente se pensó que era un trastorno musculoesquelético primario, información reciente ha dado evidencia de que la fibromialgia es un padecimiento resultante de un procesamiento desordenado del sistema nervioso central.

La FM es un padecimiento subdiagnosticado, pero su prevalencia es de al menos 2%, lo que arrojaría una cifra total de alrededor de 2 millones en nuestro país*[1]"

Se piensa que la fibromialgia es producto de cambios neurológicos en la forma en la que los pacientes perciben el dolor, específicamente una elevada sensibilidad a los estímulos que normalmente no son dolorosos.

Pregabalina se une a una proteína específica dentro de las células nerviosas sobreestimuladas y actúa para mejorar nervios dañados.

Se cree que esto reduce el nivel de dolor en pacientes que sufren de fibromialgia, a pesar de que se desconoce el mecanismo exacto de la manera en que actúa esta sal en la fibromialgia.

“Desde que inicié el tratamiento con Pregabalina, he padecido menos dolor y me he sentido mejor”, añadió Carolyn Bishop.

La aprobación de esta sal para fibromialgia representa el octavo tratamiento de Pfizer en recibir estatus de “revisión prioritaria” de la FDA a lo largo de los últimos dos años y medio.

Además de la aprobación inicial de Pregabalina para el manejo de dolor neuropático asociado con neuropatía diabética periférica, otras revisiones prioritarias incluyeron Sunitinib para cáncer renal avanzado y tumores del estroma gastrointestinal, así como Vareniclina para suspensión del tabaquismo.

“Pfizer llevó a cabo un completo programa de desarrollo clínico para evaluar la eficacia de Pregabalina en el tratamiento de condiciones donde existe una gran necesidad médica no satisfecha”, declaró Joe Feczko, director médico de Pfizer.

“Ahora estamos viendo los dividendos de nuestra exhaustiva inversión en investigación en el valor que Pregabalina proporcionará a los pacientes que padecen fibromialgia”.

En los estudios clínicos, la sal demostró mejorías rápidas y sostenidas en el dolor en comparación con placebo.

Además, los pacientes que tomaron pregabalina reportaron sentirse mejor, así como mejorías en la función física.

Acerca de Pregabalina

Pregabalina ha sido prescrito a más de cinco millones de pacientes alrededor del mundo.

Además de esta nueva indicación en los Estados Unidos, pregabalina está aprobada en el manejo de dolor neuropático asociado con neuropatía diabética periférica y neuralgia posherpética, así como para terapia coadyuvante para pacientes adultos con crisis epilépticas de inicio parcial.

Es importante que consulte a su médico para que reciba un diagnóstico y tratamiento adecuado para su padecimiento.

El Porvenir.com

Tema: *Medicamento contra la fibromialgia* Dom Mayo 11, 2008 3:42 am

El cansancio, los dolores en todo el cuerpo, el insomnio y las dificultades para concentrarse son algunos de los síntomas de una enfermedad que afecta a entre el 2% y 4% de la población mundial: la fibromialgia. La enfermedad tiene una mayor frecuencia entre las mujeres de 20 a 50 años de edad y su prevalencia se ha estimado entre 0,7 y 13 % para las mujeres y entre un 0,2 y un 3,9 % para los hombres.

Para alivio de las personas que la sufren, la FDA de los Estados Unidos (Food and Drug Administration, el equivalente de la ANMAT en la Argentina) aprobó la comercialización y consumo de la primer droga específica contra este mal.

De acuerdo con las pruebas realizadas por los especialistas hasta el momento, la pregabalina (producida por el laboratorio Pfizer), reduce "considerablemente" los síntomas del mal, y contribuye a que las personas recuperen su rutina habitual.

Sin embargo, Jeffrey Siegel, director de la División de Productos de Anestesia, Analgesia y Reumatología de la FDA, advirtió que la droga tiene importantes efectos adversos, como sueño, mareos, visión borrosa, aumento de peso, hinchazón de manos y pies, y boca seca.

“La decisión de aprobar este fármaco marca un avance importante y creemos que es motivo suficiente para ser optimistas. Sin embargo -advirtió el especialista- todavía queda mucho progreso por hacer.”

Un dolor que no deja resquicios

La fibromialgia es una enfermedad que cambia abrupta y rápìdamente la vida de quienes la padecen, debido a que los fuertes dolores que provoca tanto en articulaciones como en músculos, junto con una fatiga constante, obligan a muchas personas a abandonar su trabajo o a minimizar su vida social.

Algunos enfermos, incluso, se ven en la situación de permanecer postrados durante días y soportar dolores de cabeza, manos y pies dormidos, así como serios problemas para concentrarse y recordar. La presencia habitual de insomnio empeora los síntomas y es habitual que se experimenten intensas depresiones.

"El dolor de la fibromialgia en el tejido blando -explican los especialistas de los Institutos Nacionales de Salud, NIH, de los Estados Unidos- se describe como profundo, que se irradia, torturante, punzante o urente y varía de leve a severo. Las personas afectadas por la enfermedad tienden a despertarse debido a los dolores y la rigidez del cuerpo."

En algunas personas, el dolor disminuye durante el día y aumenta nuevamente en las horas de la noche, aunque muchos de ellos presentan un dolor implacable que dura todo el día, y que puede aumentar con la actividad, el frío, el clima húmedo, la ansiedad y el estrés.

Las personas con fibromialgia suelen deambular por distintos consultorios antes de obtener un diagnóstico adecuado. Como los exámenes convencionales de laboratorio suelen arrojar resultados normales, los médicos pueden confundir esta enfermedad con afecciones de síntomas similares como el lupus, o con trastornos psicológicos.

Esta situación empeora el estado anímico de los enfermos, ya que no encuentran alivio a sus dolores y se encuentran con que los profesionales de la salud, o inclusive su propia familia, no creen que su padecimiento sea real.

Las causas exactas de esta afección todavía no están claras, pero se sugiere que una lesión física fuerte, el stress emocional o algún virus podrían desencadenarla. También se está investigando la posible predisposición genética.

“Uno de los desafíos de la fibromialgia es que no siempre fue reconocida como una enfermedad específica -explica Siegel-. En 1990, el Colegio Americano de Reumatología desarrolló un criterio para diagnosticarla, lo que marcó un avance importante para que más personas entiendan como reconocer los síntomas y tratarlos.”

El apoyo emocional es esencial para las personas con fibromialgia. Su vida sufre un vuelco desde que les diagnostican el mal hasta el momento en que encuentran el tratamiento adecuado a sus síntomas. A pesar de las dificultades, el pronóstico es prometedor. Siguiendo las recomendaciones adecuadas recuperan su rutina habitual y vuelven a gozar de una buena calidad de vida.

Aunque se espera que el nuevo remedio calme los dolores de un alto porcentaje de los enfermos, la medicación seguirá siendo tan sólo una parte del tratamiento. Además de las drogas recetadas por el profesional a cargo, se recomienda una combinación de terapia acuática, masajes y yoga. Caminar, trotar, andar en bicicleta y el estiramiento muscular son otras actividades que alivian los síntomas y permiten retomar una vida normal.

Antes de la aprobación del uso de la pregabalina como medicamento específico para este mal, quienes sufrían fibromialgia debían recurrir a calmantes, antidepresivos, relajantes musculares y fármacos para dormir, es decir a drogas que aliviaban los síntomas, pero que de ninguna manera actúan sobre la base misma de la enfermedad.

Por el momento, la nueva medicina se utilizará en adultos de más de 18 años, aunque Pfizer se comprometió a realizar estudios en niños y en mujeres con hijos lactantes. Todavía se desconoce el modo de acción de la pregabalina, pero se cree que modifica la liberación de los neurotransmisores en el cerebro.

AquilaNoticia.com

Tema: *Tratamiento Farmacológico -FM* Dom Mayo 11, 2008 3:53 am

Coordinado por: Dr J.R González-Escalada

El tratamiento farmacológico participa como uno más dentro de la terapia multidisciplinar de la FM. Este tratamiento deberá ir dirigido a mejorar los síntomas presentes: dolor, fatiga, trastorno del sueño, alteraciones digestivas, depresión, etc…

Uno de los grandes problemas que plantean estos pacientes es que dentro de sus rasgos clínicos presentan con frecuencia intolerancia medicamentosa múltiple. Esto confiere al facultativo un plus de complejidad a la hora de elegir el fármaco idóneo, ya que debe balancear siempre la relación eficacia/tolerabilidad. Como regla, deben utilizarse dosis bajas iniciales e incrementarlas suavemente según la evolución del proceso.

Es esencial perseverar en el cuidado del paciente, ya que su abandono puede motivar frustración y la búsqueda de soluciones “resolutivas” que a la larga provocan mayor frustración. Durante el seguimiento deberemos fijar unos objetivos claros: la revisión y evaluación periódica del resultado terapéutico, la rotación de fármacos, los periodos de descanso farmacológico en épocas de bonanza (generalmente coincidiendo con periodos estivales) y la información/educación permanente. Se evitaran en lo posible las incursiones e interferencias farmacológicas de otros profesionales o la utilización espontánea de fármacos “milagrosos” por consejo de familiares o amigos bien intencionados pero de resultados catastróficos para el futuro a medio plazo.

Los fármacos deben ser elegidos individualmente para cuidar de:

• evitar las incompatibilidades

• huir de la polifarmacia

• ponderar siempre la jerarquía del síntoma que pretendemos aliviar dentro del contexto del síndrome

• mejorar la calidad de vida del paciente

La jerarquía de los síntomas a tratar habitualmente (no siempre), sigue este orden:1º Dolor
2º Depresión
3º Ansiedad - Trastorno del sueño
4º Trastornos digestivos
5º Otros síntomas
[b]

Descripción
Las personas con Fibromialgia, condición habitual de dolor crónico, a menudo dicen que no responden al tipo de medicación que alivia el dolor de los demás. Una nueva investigación de la Universidad de Michigan, Health System, ayuda a explicar el porque: Se ha encontrado que los pacientes con fibromialgia tienen disminuida la habilidad de atar un tipo de receptor cerebral que es la diana de los analgésicos opioides, como la morfina.

El estudio incluyó escáner tomográfico de emisión de positrones (PET) del cerebro de pacientes con fibromialgia, y de la misma cantidad de personas de mismo sexo y edad, sin la condición que a menudo es debilitadora. Los resultados mostraron que los pacientes con fibromialgia tienen una reducida disponibilidad del receptor mu-opioide (MOR) en estas regiones del cerebro que normalmente procesan y suavizan las señales de dolor – específicamente el nucleus accumbens, el cingulate anterior y las amígdalas.

"La reducida disponibilidad del receptor estaba asociada con más dolor en las personas con fibromialgia," dice el autor en jefe Richard E. Harris, Ph.D., investigador de la División de Reumatología del Departamento Medicina Interna de la U-M Medical School, y investigador del Chronic Pain and Fatigue Research Center de la U-M.

"Estos hallazgos podrían explicar porque se piensa que los opioides no son efectivos en personas con fibromialgia," denota. Los hallazgos aparecen en The Journal of Neuroscience. "El hallazgo es significativo porque fue difícil de determinar las causas del dolor en los pacientes con fibromialgia, hasta el punto que fue lenta la aceptación de la condición por los practicantes de la medicina."

Los analgésicos opioides funcionan porque se atan a los receptores opioides en el cerebro y en la espina dorsal. Además de la morfina, incluyen la codeína, medicamentos que contienen propoxifena como Darvocet, los que contienen hidrocodona como Vicodin, y los que contienen oxycodona como Oxicontin.

La teoría de los investigadores está basada en su hallazgo de la menor disponibilidad de los MORs en tres regiones del cerebro de la gente con fibromialgia, y dice que estos analgésicos no son capaces de atarse igual de bien que en el cerebro de la gente sin la condición.

De manera más simple: cuando los analgésicos no se pueden atar a los receptores, no pueden aliviar tan efectivamente el dolor del paciente, dice Harris. La reducida disponibilidad de los receptores podría ser el resultado de una reducida cantidad de receptores opioides, un aumento de la liberación de opioides endógenos (opioides, como las endorfinas, que normalmente son producidas por el cuerpo), u ambos, dice Harris.

EL equipo de investigadores también encontró un posible vínculo con la depresión. Los escáneres PET mostraron que los pacientes con fibromialgia con más síntomas depresivos tenían reducciones del potencial de atadura de MOR en las amígdalas, región del cerebro de la que piensa modula el ánimo y la dimensión emocional del dolor.

Los sujetos del estudio eran 17 mujeres con fibromialgia y 17 mujeres sin la condición.

El autor en jefe de este papel es Jon-Kar Zubieta, M.D., Ph.D., the Phil F. Jenkins Research Professor of Depression in the U-M Department of Psychiatry y miembro del U-M's Molecular and Behavioral Neuroscience Institute, Depression Center and Department of Radiology. Other authors were Daniel J. Clauw, M.D.; David J. Scott, Ph.D.; Samuel A. McLean, M.D., MPH; and Richard H. Gracely, Ph.D.

La investigación fue patrocinada por becas del Departmento del Ejercito; el National Center for Research Resources, componente de los National Institutes of Health; y del NIH. Harris fue apoyado por una beca del NIH-National Center for Complementary and Alternative Medicine. McLean obtuvo una beca del NIH.

Referencia: The Journal of Neuroscience, Sept. 12, 2007, 27(37):10000-10006.

Los nuevos tratamientos para la fibromialgia se centran en el desarrollo de fármacos que actúan sobre los neurotransmisores cerebrales, normalizando sus niveles. Estos futuros fármacos, resultado de años de investigación para el tratamiento de esta enfermedad, son el fruto de varios ensayos clínicos, algunos ya sólo pendientes de análisis de resultados, para poder ser aprobados con la indicación específica para el tratamiento de la fibromialgia.

Según el Dr. Javier Rivera, coordinador del Comité de Asuntos Científicos de la Sociedad Española de Reumatología (SER), cuyo Congreso Nacional se está celebrando en Granada, "se calcula que estos tratamientos estarán disponibles para los pacientes en uno o dos años y que supondrán un avance importante en el tratamiento actual de la enfermedad, ya que se calcula que un 60% de los pacientes podrían responder de forma satisfactoria y mejorar su calidad de vida".

En la actualidad, no existe un tratamiento aprobado para la fibromialgia, aunque varios fármacos antidepresivos, anticonvulsivantes, analgésicos e hipnóticos, entre otros, han demostrado, en estudios preliminares, una buena eficacia para el control y la paliación de los diversos síntomas de la enfermedad. Aún así, sólo el 30% de los pacientes responde de forma satisfactoria a estos tratamientos.

La fibromialgia afecta a casi un millón de personas en España y se caracteriza por un dolor musculoesquelético generalizado y anómalo, ya que el paciente percibe como dolorosos estímulos que habitualmente no lo son, y por trastornos en el sueño, jaquecas y malestar general.

En los últimos años, se ha percibido un incremento importante de esta enfermedad entre la población, aumento que se debe, principalmente, a un mejor diagnóstico de la patología, gracias al reconocimiento de los síntomas por parte de los facultativos, especialmente de la asistencia primaria, e, incluso, de los propios pacientes, que ahora acuden a su médico en busca de una solución. Asimismo, los pacientes acuden antes al facultativo, lo que posibilita una detección precoz de la enfermedad y puede favorecer a que el tratamiento sea, entonces, más eficaz. Finalmente, una tercera causa del aumento del número de afectados en esta patología es el ritmo ajetreado de la vida diaria y el estrés.

La fibromialgia tiene un componente genético, como sucede en la gran mayoría de enfermedades reumáticas. En este sentido, las familias con afectados con fibromialgia podrían llegar a triplicar las posibilidades de padecer, en un futuro, la enfermedad.
Articulo sacado de un foro.

Los enfermos de fibromialgia dispondrán de fármacos nuevos «en uno o dos años»
De "Ideal"

Los nuevos tratamientos para la fibromialgia se centran en el desarrollo de fármacos que actúan sobre los neurotransmisores cerebrales, normalizando sus niveles. Estos futuros fármacos, resultado de años de investigación para el tratamiento de esta enfermedad, son el fruto de varios ensayos clínicos, algunos ya sólo pendientes de análisis de resultados, para poder ser aprobados con la indicación específica para el tratamiento de la fibromialgia.

Según el coordinador del Comité de Asuntos Científicos de la Sociedad Española de Reumatología -SER- y especialista en reumatología del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, Javier Rivera, «se calcula que estos tratamientos estarán disponibles para los pacientes en uno o dos años y que supondrán un avance importante en el tratamiento actual de la enfermedad, ya que se calcula que un 60% de los pacientes podrían responder de forma satisfactoria y mejorar su calidad de vida», tal y como dijo en el marco del congreso nacional de la SER que hoy finaliza.

Control y paliación

En la actualidad, no existe un tratamiento aprobado para la fibromialgia, aunque varios fármacos antidepresivos, anticonvulsivantes, analgésicos e hipnóticos, entre otros, han demostrado, en estudios preliminares, una buena eficacia para el control y la paliación de los diversos síntomas de la enfermedad. Aún así, sólo el 30% de los pacientes responde de forma satisfactoria a los tratamientos

La fibromialgia afecta a casi un millón de personas en España y se caracteriza por un dolor musculoesquelético generalizado y anómalo, ya que el paciente percibe como dolorosos estímulos que habitualmente no lo son.

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