MENOPAUSIA

Tema: MENOPAUSIA Sáb Abr 26, 2008 3:33 am

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Tema: Re: MENOPAUSIA Miér Oct 15, 2008 3:44 am

Menopausia

Dr. Juan Luis Alcazar Zambrano
Especialista en Ginecología y Obstetricia
Consultor. Departamento de Ginecología y Obstetricia
CLINICA UNIVERSITARIA DE NAVARRA

¿Qué es?

Se entiende por menopausia el cese permanente de la menstruación. La edad promedio a la que ocurre en los países desarrollados es entre los 51 y 52 años.

¿Cuáles son sus causas?

La menopausia se produce debido al cese de la función de los ovarios, cuando en ellos se agotan los óvulos. Este cese de la función ovárica va a conducir a una disminución marcada de los niveles de estrógenos (hormonas producidas por los ovarios). Esta disminución de los niveles de estrógenos en sangre, va a ser la responsable de la aparición de los síntomas que acompañan al hecho de la menopausia.
¿Cuáles son sus síntomas?
Como consecuencia de la menopausia, van a ocurrir síntomas a corto y a largo plazo.

A corto plazo, los síntomas más característicos son la aparición de sofocos, referidos típicamente como una sensación de calor que surge en el pecho y se irradia hacia el cuello y cara y que pueden acompañarse de intensa sudoración. Normalmente vienen a durar unos minutos, aunque pueden ser más prolongados. A menudo, las mujeres tienen como una premonición de que el sofoco va a ocurrir. Durante la noche, comúnmente las mujeres lo refieren como intensos episodios de sudoración que llegan a interrumpir el sueño. En ocasiones, asocian fatiga y dificultad en la concentración. Otros síntomas que pueden asociarse a corto plazo son la sequedad vaginal, la quemazón en los genitales, la frecuencia y urgencia en la micción, y una mayor frecuencia de infecciones urinarias. También es característica la pérdida de la elasticidad de la piel y los cambios en la textura, el tamaño y la consistencia de las mamas. Muchas mujeres refieren episodios de ansiedad, depresión, irritabilidad, pérdida de memoria e insomnio. También es característica una disminución en la libido, es decir, en el apetito sexual, que se puede ver agravado por las molestias producidas en la relación sexual, debido a la sequedad vaginal.

A largo plazo, la menopausia va a tener dos efectos principales. Por un lado, la disminución de estrógenos va a contribuir al desarrollo de un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, entendiéndose por ésta la aparición de hipertensión arterial, infarto de miocardio o accidente cerebro-vascular. Este fenómeno se ve agravado, asimismo, por los cambios que ocurren en los lípidos a nivel de la sangre y que conllevan fundamentalmente un incremento en el colesterol LDL y un descenso en el colesterol HDL, lo que favorece la aparición de la arteriosclerosis. Por otro lado, otra consecuencia importante de la menopausia es la osteoporosis, es decir la descalcificación del hueso, que suele ser rápida en los primeros 5 años después de ocurrir la menopausia, estabilizándose posteriormente y ralentizándose. Algunas mujeres tienen más riesgo de padecer osteoporosis que otras, así se consideran que son factores de riesgo: el hábito tabáquico, el consumo excesivo de alcohol, la ingesta de unos niveles bajos de calcio y vitamina D en la dieta, una menopausia precoz (antes de los 40 años), una historia familiar de osteoporosis, una vida sedentaria y una constitución corporal asténica, es decir mujeres delgadas. Como consecuencia de la osteoporosis el riesgo principal es la fractura ósea, fundamentalmente la cadera, el fémur, el antebrazo y la columna vertebral.
Terapia hormonal sustitutiva
Dado que la mayoría de los síntomas de la menopausia están relacionados con un descenso de los niveles en sangre de estrógenos, la terapia hormonal sustitutiva basada en estrógenos o derivados, puede ser a menudo recomendada. Sería aconsejable que toda mujer que llegara a la menopausia, acudiera a un especialista para evaluar la conveniencia de iniciar una terapia hormonal sustitutiva. Como norma general, son recomendables ciertos hábitos de vida, como son el abandono del tabaco, la ingesta adecuada de calcio y vitamina D en la dieta, el ejercicio regular y evitar la pérdida de peso excesiva. No todas las pacientes pueden necesitar iniciar una terapia hormonal sustitutiva si se siguen los consejos anteriormente dados.
¿Cómo puede realizarse la terapia hormonal sustitutiva?
Hoy en día existen diversas maneras de realizar la terapia hormonal sustitutiva, que fundamentalmente va a estar basada en la toma de estrógenos. La vía de administración es variada, así pueden tomarse por vía oral, a través de parches transdérmicos, mediante pomadas cutáneas, «sprays» de absorción transcutánea, o incluso por vía intranasal. Sin duda, las formas más extendidas de toma de estrógenos son la vía transdérmica, utilizando parches y la vía oral. Antes de iniciar un tratamiento hormonal sustitutivo es conveniente realizar una serie de pruebas diagnósticas que descarten la presencia de patología a nivel ginecológico o a nivel general, que puedan contraindicar el uso de dicha terapia. Así, se considera que son contraindicaciones para la toma de este tratamiento la presencia de:

* Enfermedad hepática activa.
* Patología de la vesícula biliar.
* Historia de trombosis venosa profunda en relación con estrógenos.
* Hemorragia vaginal anormal, sin que se haya llegado a un diagnóstico preciso.
* Historia de haber padecido un cáncer estrógeno-dependiente, como el cáncer de mama o el cáncer de endometrio.

Todas aquellas mujeres a las cuales no se les haya extirpado el útero, además de recibir estrógenos, deben recibir progesterona, ya que tiene un efecto muy importante en la prevención de la aparición de lesiones a nivel del endometrio (la mucosa interna del útero), fundamentalmente la hiperplasia y el cáncer de endometrio.
Beneficios de la terapia hormonal sustitutiva

A corto plazo va a aliviar en la mayoría de las pacientes los sofocos y las sudoraciones, las molestias genitourinarias y los cambios emocionales y en la líbido. No va a tener importantes repercusiones en los cambios a nivel de la mama y de la piel. A largo plazo, disminuye el riesgo de enfermedad cardiovascular y de osteoporosis. Asimismo, mejora el perfil lipídico en sangre.
Efectos secundarios
Fundamentalmente a corto plazo, son debidos a la toma de la progesterona. Típicamente son: cefaleas, tensión mamaria y molestias en bajo vientre. La terapia con estrógenos sola se ha relacionado con la aparición de cáncer de endometrio. De aquí la importancia de combinar la progesterona, ya que el riesgo de aparición de esta enfermedad, realizando el tratamiento adecuado, es prácticamente nulo. En cuanto a la asociación de esta terapia con cáncer de mama, en la actualidad no hay evidencia definitiva de que un tratamiento a corto plazo incremente el riesgo de cáncer de mama, sin embargo existen ciertas controversias en cuanto al tratamiento a largo plazo.

Tema: Re: MENOPAUSIA Miér Oct 15, 2008 9:51 am

GRACIAS ANA,,ES MI VIVO RETRATO..

Tema: Re: MENOPAUSIA Miér Oct 15, 2008 10:47 am

GRACIAS MARIFE, Y ANABLUE
Como tenemos poco sintiendo estoy que me llege, besitosssssss

Tema: esto lo encotre y os lo dejo. Miér Oct 15, 2008 10:56 am

¿Existe alguna alternativa para las mujeres que escogen no tomar hormonas después de laAunque las hormonas posmenopáusicas pueden tener efectos benéficos a corto plazo, hay varios problemas de salud relacionados con ellas y muchas mujeres pueden sentir que las hormonas no son una buena elección para sí. Las mujeres deberán discutir con su proveedor de cuidados médicos si toman hormonas posmenopáusicas y qué alternativas pueden ser adecuadas para ellas.

menopausia?Todas las mujeres pueden adoptar un estilo de vida saludable, como no fumar, hacer ejercicio regularmente y alimentarse bien (32). Además, otros fármacos de receta, como las estatinas o los bloqueantes beta, están disponibles para bajar los niveles de los lípidos (grasas) de la sangre o de la presión de la sangre (33).

Un estilo de vida saludable puede ayudar también a disminuir el riesgo que tiene una mujer de perder masa del hueso. Además, los profesionales de la salud recomiendan también suplementos de calcio y de vitamina D como un medio de prevenir la osteoporosis (34). Otros fármacos, como el raloxifeno, la tibolona, el alendronato y el risedronato han demostrado que previenen la pérdida ósea. Estos fármacos se están convirtiendo cada vez más en el tratamiento preferido para la osteoporosis en muchas mujeres posmenopáusicas. (35). El fármaco en investigación PTH (hormona paratiroidea) es otro enfoque de prevención que se está evaluando en estudios clínicos.

Muchas mujeres encuentran alivio de cambios a corto plazo relacionados con la menopausia mediante remedios que no necesitan receta médica, como lo son los alimentos que contienen estrógeno (productos de soya, cereal integral, semillas, ciertas frutas y verduras) y cremas, ciertas hierbas como el cohosh negro, (black cohosh -cimicifuga racemosa) y la vitamina E y complejos de vitamina B. Los investigadores están estudiando la eficacia de estas terapias y su seguridad (34). Hay a disposición terapia local no hormonal para la sequedad de la vagina y para trastornos de la vejiga de la orina.

Los cambios a corto plazo que están relacionados con la menopausia pueden desaparecer por sí solos y con frecuencia no requieren de una terapia

Tema: Re: MENOPAUSIA Miér Oct 15, 2008 11:03 am

¿Qué es la menopausia o el climaterio?
Alimentarse y nutrirse correctamente es algo esencial en todas las edades del ciclo vital, aunque cada etapa tiene unos requerimientos específicos. A estos requerimientos de energía, se une la necesidad de conseguir todos y cada uno de los nutrientes que deben cumplir una función determinada en nuestro organismo.

La menopausia o el climaterio es una etapa de transición entre los 40 y 50 años en la vida de la mujer. Su ciclo sexual suele hacerse irregular ya que se produce una disminución de la producción hormonal ovárica, hasta que después de algunos años cesa por completo tal producción hormonal al igual que su capacidad reproductiva.

A lo largohan de afrontar una serie de etapas, entre ellas la menopausia y la andropausia, que desde el punto de vista nutricional marcan nuevas necesidades y recomendaciones dietéticas.
En España más de cuatro millones y medio las mujeres que se encuentran en la menopausia, pero tan sólo una pequeña parte de ellas acude a consulta ginecológica y sólo un 5% recibe tratamiento hormonal.

En cuanto a los hombres, es más difícil precisar cuántos atraviesan la andropausia, puesto que la mayor parte, de no ser que exista algún problema de salud, no acude a someterse a ningún chequeo.

de la vida, la mujer y el hombre

Invitado

Niñasssss, los ginecólogos estan mandando en vez de tratamientos hormonales, extracto de soja,son hormonas naturales,yo las tomo y me van muy bien...

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