DOLOR MUSCULAR EM/SFC - Causas y Tratamiento

Tema: DOLOR MUSCULAR EM/SFC - Causas y Tratamiento Dom Nov 30, 2008 2:48 am

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DOLOR MUSCULAR EM/SFC - Causas y Tratamiento

Escrito por la DR. Sarah Myhill una de las especialistas mundiales en EM y SFC y

> Dolor muscular en EM/SFC - Causas y Tratamiento
> por Dra. Sarah Myhill, MD* -- ImmuneSupport.com
>

> El suministro de energía en desuso e interrumpido a los músculos,
> deficiencia de magnesio, inflamación y pobre estado de
> antioxidantes, tiroides poca activa, hipoglucemia - todas son causas
> de dolor muscular general que pueden ser identificadas y pueden
> ayudar a los pacientes con EM/SFC.
>
> EM/SFC es un síntoma que puede tener muchas causas. Las causas del
> SFC a menudo son las mismas que las causas del dolor muscular, y por
> esto estos dos síntomas a menudo se encuentran juntos. No es que uno
> causa el otro, simplemente tienen una causa subyacente común.
> A la hora de considerar cualquier paciente con dolor muscular, la
> primera pregunta que hay que hacer es si es dolor generalizado o
> local. Esto es simplemente porque el dolor muscular generalizado
> tendrá una causa general, mientras que el dolor muscular localizado
> tendrá una causa local como un nervio presionado o una lesión física.
> Este artículo es sobre dolor muscular generalizado.
> La clave para cualquier diagnóstico es identificar algo que se puede
> tratar y corregir. Cuando veo un/a paciente con dolor muscular,
> intento pensar en el mecanismo subyacente que está causando este
> dolor muscular, lo que dará una clave para el tratamiento. El tipo
> de causas en las que pienso, y estoy bastante seguro que no es una
> lista exhaustiva, en orden de importancia es el siguiente:
>
> Dolor por desuso
> Una causa mayor del dolor muscular es el desuso. Esto precisa un
> poco de explicación.
> El corazón es responsable de bombear la sangre del corazón hacía el
> cuerpo, y evidentemente, gran parte del cuerpo está hecha de
> músculos. Los músculos mismos son en gran parte responsables de
> bombear la sangre de vuelta hacía el corazón. Esto ocurre porque
> cuando se contraen los músculos, aprietan la sangre hacía fuera de
> ellos y una serie de válvulas en nuestras venas se procuran que la
> sangre solamente puede ir en una dirección; es de vuelta al corazón.
> Cuando los músculos trabajan, e incluso en descanso, fabrican
> energía (para poder trabajar), y este proceso de fabricar energía
> inevitablemente crea toxinas y radicales libres.
> Esta bomba muscular también hace otro trabajo; es, físicamente
> aprieta las toxinas afuera de los músculos y a dentro del torrente
> muscular donde pueden ser desintoxicadas y expulsadas.
> Surgen problemas cuando los músculos ya no se usan.
> Las toxinas tienen la tendencia de almacenarse en los músculos,
> incluso cuando estos están en descanso, y si llegan a un nivel
> crítico, causarán dolor. La respuesta del músculo al dolor es hacer
> un espasmo. Cuando el músculo está en espasmo, la sangre no puede
> entrar. Ni puede entrar, ni puede salir y las toxinas se acumulan
> aún más de prisa. Así, de repente uno entra en un círculo vicioso de
> espasmos musculares que causan estrés tóxico que causa aún más
> espasmos musculares.
> El dolor del espasmo muscular puede ser extremadamente severo. Por
> ejemplo el dolor del parto, cólico renal y biliar de piedras
> biliares, son todos dolores de espasmos musculares. La mayoría del
> dolor lumbar también se debe a espasmos musculares.
> Por esto, esto explica el beneficio de muchas terapias, como los
> masajes, porque si los músculos no tienen que trabajar nada, son
> físicamente apretados lo que estimula la circulación sanguínea para
> que las toxinas en el músculo sean exprimidas.
> Cualquier animal que ha estado acostado y ha dormido durante un rato
> y que se levanta, invariablemente se levanta y se estira. Este
> estiramiento pasa por todo el cuerpo como una onda y se contraen
> todos los músculos - esto aprieta físicamente las toxinas que se han
> acumulado durante el sueño o el descanso. A esto le suele seguir el
> ejercicio en cuanto el animal entra en su rutina diaria. Comparando
> esto con los humanos que duermen muchas horas por la noche, y a
> menudo no se preocupan de estirarse, ya no hablar de hacer algo de
> ejercicio.
> El grupo de músculos afectado más comúnmente, son los músculos
> principales de la espalda y de la pelvis.
> De hecho, sospecho que este mecanismo explica la mayoría de dolores
> lumbares, que a menudo son desencadenados por un incidente muy
> menudo, como enroscarse torpemente o estirarse para coger algo de
> una estantería u algo parecido. Un movimiento menor así no es
> suficiente para causar daño estructural, pero a veces es el colmo
> que empuja a uno en un círculo vicioso de acumulación de tóxicos y
> espasmos musculares.
> Por esto, en la fase aguda, cualquier cosa que se puede hacer para
> mejorar el flujo sanguíneo, como calor y masaje, es extremadamente
> útil. Esto también explica porque es tan útil llevar un corsé,
> porque los esfuerzos muy menores mejoran mucho la presión en el
> músculo y así las toxinas son exprimidas hacía fuera de forma muy
> eficiente. Sin embargo, a la larga, los corsés debilitan los
> músculos importantes y no se deben emplear como panacea a largo
> plazo.
>
> O sea, la clave para evitar este tipo de dolores y espasmos
> musculares es asegurarse tener una rutina diaria regular de
> estiramientos y ejercicios suaves. Solo unos minutos al día son
> suficientes para ayudar a la mayoría de la gente y existen muchos
> tipos, como Pilates y yoga.
> Esto también explica porque el consejo tradicional de descanso en
> cama para las lumbares agudas en realidad empeora mucho la
> situación.
> >
>CONTINUA

Tema: Re: DOLOR MUSCULAR EM/SFC - Causas y Tratamiento Dom Nov 30, 2008 2:49 am

O sea, la clave para evitar este tipo de dolores y espasmos
> musculares es asegurarse tener una rutina diaria regular de
> estiramientos y ejercicios suaves. Solo unos minutos al día son
> suficientes para ayudar a la mayoría de la gente y existen muchos
> tipos, como Pilates y yoga.
> Esto también explica porque el consejo tradicional de descanso en
> cama para las lumbares agudas en realidad empeora mucho la
> situación.
> Provisión de energía para los músculos
> Para que los músculos trabajen, precisan energía. Lo interesante es
> que también precisan energía para relajarse y para contraerse.
> O ahora veo al Síndrome de Fatiga Crónica como síntoma de "fallo
> mitocondrial." Las mitocondrias son motores muy pequeños que
> refuerzan cada una de las células de nuestro cuerpo, y si no pueden
> proporcionar energía a las células, esta célula irá más despacio.
> Las mitocondrias proporcionan la energía en forma de ATP (adenosina
> trifosfato), lo que libera su energía cuando es convertida en ADP
> (adenosina difosfato). Luego el ADP es reciclado en las mitocondria
> otra vez en ATP.
> Los pacientes con SFC reciclan despacio.
> Si una persona normal recicla el ATP cada 10 segundos, quizás un top
> atleta recicla cada 5 segundos, ¡los que sufren el SFC puede que
> reciclen cada 60 segundos! O sea que yo puedo hacer en 10 segundos
> lo que el atleta hace en 5 segundos, ¡pero esta tarea le llevaría 60
> segundos a un sufridor de SFC!
> Sin embargo, si un paciente con SFC se fuerza demasiado, la
> producción de ATP no puede seguir y de esta manera el cuerpo cambia
> a un metabolismo anaeróbico donde se puede fabricar una pequeña
> cantidad de ATP al convertir glucosa en ácido láctico. [El
> metabolismo anaeróbico ocurre cuando no hay suficiente oxígeno
> disponible para la producción de energía muscular necesaria, como en
> un corto estallido de alta actividad.]
> Sin embargo, el ácido láctico se acumula pronto en los músculos, lo
> que causa dolor. Todo el mundo ha experimentado este tipo de dolor.
> Si se me pide de correr rápidamente 100 metros, al final mis
> músculos dolerían, pesados y muertes porque han acumulado ácido
> láctico. Por esto, si los pacientes tienen este tipo de síntoma
> muscular, yo pienso en una mala provisión de energía por las
> mitocondrias.
> Esto, evidentemente, es el problema central en el SFC y tiene que
> ser tratado en mi trabajo rutinario para todos los pacientes con
> fatiga crónica con respecto a dieta, micronutrientes, sueño,
> acompasamiento, etc.
> Sin embargo, estoy llegando a la conclusión que algunos sufridores
> son "metabólicamente disléxicos."
> Quiere decir que no son capaces, simplemente con la dieta y los
> suplementos, de fabricar las enzimas necesarias para que las
> mitocondrias trabajen bien - puede que tengan todas las letras del
> alfabeto, ¡pero no son capaces de formar las palabras! Ya que no son
> capaces de fabricar su propia Coenzima Q10, D-ribosa, o lo que sea,
> hay que proporcionárselas directamente. Podemos hacer pruebas para
> el nivel de algunos de estos nutrientes esenciales, pero algunos hay
> que proporcionárselos.
> Hasta ahora, mi experiencia clínica es que los dos nutrientes más
> útiles para el dolor muscular son el magnesio (tomar el máximo
> posible sin tener diarrea - aunque algunos requieren magnesio por
> inyección) y D-ribosa (5 gramos tres veces al día).
> La pobre proporción de energía por las mitocondrias no solamente
> afecta al metabolismo local en los músculos, causando una rápida
> acumulación de ácido láctico, pero también afecta al músculo del
> corazón. Efectivamente, muchos de los síntomas del SFC son causados
> por el pobre output cardíaco secundario al fallo del músculo
> cardiaco, secundario al fallo mitocondrial.
> Ya este output cardíaco solo puede causar dolor muscular. Esto es
> porque el cuerpo primero tiene que cuidar los órganos importantes -
> y la sangre es dirigida sobre todo a los riñones, hígado e intestino
> y es desviado fuera de áreas menos esenciales como piel, músculos y
> articulaciones.
> Por esto, los pacientes con mala circulación, manos y pies fríos,
> intolerancia al tiempo caliente (porque no pueden perder calor por
> su piel) y dolor muscular (particularmente asociada con dolores
> pectorales), pueden efectivamente sufrir de un output cardíaco bajo.
> Muy a menudo tienen la presión sanguínea baja y se sienten peor de
> pie que acostados.
> [Para más sobre esto, vea el artículo de la Dra. Myhill, "CFS as
> Heart Failure Secondary to Mitochondrial Malfunction." Para los
> interesados en el test mencionado en el artículo,
> vean "Mitochondrial Function Profile Test - Practical Information
> for Non-UK Residents."]
> Deficiencia de magnesio
> Para comprender esto es útil un poco de conocimiento de cómo
> funcionan los músculos. Piensa en las fibras musculares como muchos
> pequeños hombrecitos que están remando en un barco, todos con remos
> y todos trabajando juntos. Para hacer que los músculos se
> contraigan, ponen su remo en el agua y tiran hacía delante. Para que
> los músculos se relajen, tienen que sacar su remo fuera del agua.
> * La contracción muscular es calcio dependiente,
> * y la relajación muscular es magnesio dependiente.
> O sea, para que el remo pueda salir del agua, precisa magnesio, y si
> no hay presente, los remos quedan atrapados en el agua y se
> romperán. El paciente deficiente en magnesio - cada vez que estira o
> relaja sus músculos - causará daño muscular, y esto resulta en
> dolor.
> Por lo tanto, si veo a pacientes que tienen dolor muscular como
> consecuencia del ejercicio, entonces pensaría primero en deficiencia
> de magnesio.
> Yo mediría medir el nivel con un magnesio intracellular en las
> células rojas (el magnesio en suero sería un test inútil) y
> corregiría posiblemente el nivel con suplementos orales,
> posiblemente con sales de baño de Epsom (el magnesio puede ser
> absorbido a través de la piel), posiblemente con magnesio por
> nebulizador; pero la única manera con la que puedo garantizar subir
> el nivel de magnesio es con inyecciones. [Para citar Dr. Paul
> Cheney, "El magnesio, como el potasio, es bombeado dentro de la
> célula, por esto normalmente hay una concentración más alta dentro
> de la célula que en la sangre. Y en las personas con SFC puede que
> este mecanismo de bombeo no funcione muy bien, por esto el nivel de
> magnesio puede ser normal en la sangre, y bajo dentro de las
> células."]
> Inflamación
> En algunas maneras el cuerpo no es muy inteligente. El sistema
> inmune solamente puede reaccionar a las cosas de una manera y esto
> es con inflamación. La inflamación es diseñada para matar virus,
> bacterias y parásitos, y para hacer esto el sistema inmune tiene que
> liberar sustancias tóxicas que matan esos bitchitos. Se llaman
> citocinas (asesinas de células), leucotrinas, interferónes,
> superóxidos, óxido nítrico y otros de estos radicales libres.
> Desafortunadamente estas sustancias son más bien indiscriminadas y
> no solamente matan los bichos, pero también dañan al cuerpo.
> O sea que la inflamación es muy parecida a una cuchillo de doble
> filo, con su habilidad de hacer mucho bien y mucho daño.
> La inflamación en los músculos causa dolor muscular. Lo típico es
> que el dolor muscular es peor por la mañana y mejora a medida que el
> día progrese. A veces los tests muestran inflamación muscular, o por
> elevación del ESR [ratio de sedimentación de eritrocitos], elevación
> de la viscosidad del plasma o elevación de la proteína C-reactiva, o
> elevación del nivel de enzimas musculares como CPK [todos
> indicadores de inflamación].
> Por esto es obvio que la inflamación en los músculos puede ser
> causada por infecciones crónicas, pero también puede ser causada por
> autoinmunidad y por alergias. La clave clínica para esto es el
> síntoma de estar peor por la mañana.
> Pueden ser útiles los tests para eliminar infección y/o
> autoinmunidad. Los tests para las alergias pueden ser poco fiables y
> inicialmente yo sugeriría una dieta de eliminación basada en
> alimentos que no son alergenos comunes. Estoy a favor de la dieta
> del "hombre de piedra" "StoneAge Diet," basada en carne, pescado,
> nueces, semillas, vegetales, frutas e agua.
> Pobre estado de antioxidantes
> Todos los procesos celulares, en particular la creación de energía,
> producen radicales libres. Si produces un fuego, haces humo. Para el
> químico los radicales libres son moléculas con un electrón inpar -
> esto los hace muy inestables y altamente reactivos - a el resultado
> es que tienden a pegarse a cualquier cosa que tienen a mano. Esto
> puede ser una membrana celular, organelas celulares, ADN, o
> cualquier otra cosa.
> Haciendo esto causan daño, y si el daño es extenso puede
> desencadenar un proceso inflamatorio con liberación de sustancias
> tóxicas que causan incluso más daño.
> Menos mal que el cuerpo ha desarrollado un excelente sistema
> antioxidante que nos libra de etsos radicales libres antes de darles
> tiempo de causar daño serio.
> El cuerpo emplea cualquier cosa disponible, y:
> * Muchos vegetales, nueces y frutas contienen antioxidantes
> naturales.
> * Los antioxidantes mejores que se conocen son vitaminas A, C, E y
> selenio,
> * Pero el cuerpo también fabrica sus propios antioxidantes, como
> superóxido dismutasa y glutatión peroxidasa.
> * Otras vitaminas en altas dosis también tienen efectos
> antioxidantes, en particular vitamina B3 y vitamina B12.
> Melatonina, que es la natural hormona del sueño, tiene una acción
> antioxidante importante.
>
> Por esto uno puede ver que la deficiencia de cualquiera de estas
> sustancias podría causar dolor muscular devido al daño de los
> radicales libres. Yo utilizo de manera rutinaria inyecciones de B12
> en mis pacientes con SFC y se ve a menudo un efecto beneficioso
> sobre el dolor muscular debido a la habilidad de la B12 que destruye
> el óxido nítrico.
> También mido a menudo el nivel del superóxido dismutasa (SODasa) y
> encuentro de forma común deficiencias en el SFC. Esto puede ser
> corregido con suplementosde cobre, manganeso y zinc [requerido para
> la síntesis de SODase].
> El glutatión peroxidasa requiere aminoácidos y selenio para su
> sínhesis - de allí la importancia de una dieta alta en proteínas.

Tema: Re: DOLOR MUSCULAR EM/SFC - Causas y Tratamiento Dom Nov 30, 2008 4:52 am

Gracitas monita por la información, me gusta seguir leyendo aunque tengamos aprendido ya muchas cosas, te ayuda a reforzar los conocimientos que ya poseemos.

Besitos

Tema: Re: DOLOR MUSCULAR EM/SFC - Causas y Tratamiento Dom Nov 30, 2008 5:16 am

gracias ana por la informacion muy buena

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