CAPSAICINA VERSUS KETOPROFEN EN EL TRATAMIENTO TOPICO DE LA FIBROMIALGIA PRIMARIA.

CAPSAICINA VERSUS KETOPROFEN EN EL TRATAMIENTO TOPICO DE LA FIBROMIALGIA PRIMARIA.
M.Acasuso Diaz, E. Collantes Estevez. CAP S. Jordi. Reus (Tarragona).
Las aplicaciones repetidas de capsaicina tópica disminuyen la cantidad de sustancia P,importante neurotransmisor de los impulsos nociceptivos en las fibras tipo C sensitivas.
OBJETIVO: Comparar la eficacia de una crema de capsaicina con un gel de ketoprofen en el tratamiento del dolor de la fibromialgia.
SUJETOS Y MÉTODO: Un total de 70 pacientes con fibromialgia según los criterios de la ACR, fueron divididos en dos grupos. Un grupo de 38 pacientes fue tratado con crema de capsaicina al 0,025% aplicada en los puntos dolorosos, cuatro veces al día durante un mes. Otro grupo de 32 pacientes fue tratado con gel de ketoprofeno al 2,5%.Al principio y al final de¡ ensayo el dolor fue evaluado usando una escala analógica visual (EAV) y los puntos dolorosos fueron valorados con un dolorímetro (4 kglcffl2 ).Los datos resultantes fueron analizados usando el test de 2.
RESULTADOS: En el grupo que utilizó capsaícina, 4 pacientes abandonaron el estudio, 23 mejoraron en la EAV y la media de puntos dolorosos fue 15,38 al comienzo y 12 al final. En el que utilizó ketoprofen hubo un abandonos 1 refirieron mejoría en la EAV y la media de puntos dolorosos fue 15,19 al principio y 14 al final. Las diferencias fueron estadísticamente significativas (p<O,01).
CONCLUSION: Este estudio muestra que, en los pacientes con fibromialgia, la aplicación de una crema de capsaícina disminuye el dolor más efectivamente que un gel de ketoprofen.
CAPSAICINA TÓPICA EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBROMIALGIA PRIMARIA.
M.Acasuso Diaz, E. Collantes Estevez. CAP S. Jordi. Reus (Tarragona). Las aplicaciones repetidas de capsaicina tópica disminuyen la cantidad de sustancia P, importante neurotransmisor de los impulsos nociceptivos en las fibras tipo C sensitivas.
OBJETIVO : Ensayar la eficacia de una crema de capsaicina en el tratamiento del dolor de la fibromialgia.
SUJETOS Y MÉTODO : Un total de 38 pacientes (edad media 43.3 años), comprendidos entre 16-59 años, con fibromialgia según los criterios de la ACR, fueron tratados con crema de capsaicina al 0,025%, aplicada en los puntos dolorosos, cuatro veces al día durante un mes. Al principio y al final del ensayo el dolor fue evaluado usando una escala analógica visual (EAV) y los puntos dolorosos fueron valorados con un dolorímetro calibrado a 4 kglcM2 Aquellos pacientes con alteraciones dermatológicas en las áreas a tratar fueron excluidos del estudio.




RESULTADOS: Cuatro(1 0.5%) pacientes abandonaron el estudio por presentar sensación insoportable de quemazón, 23(60.5%) mejoraron en la EAV, 10 pacientes(26.3%) refirieron no mejoría y 1 refirió empeoramiento.La media en la EAV fue de 80 mm. al principio y 60 mm. al final de¡ estudio. La media de puntos dolorosos fue 15.38 al comienzo y 12 al final. El test de "t" para datos pareados mostró una mejoría significativa en la EAV y en los puntos dolorosos positivos.
CONCLUSION: Este estudio sugiere que la aplicación de una crema de capsaicina al 0.025% disminuye el dolor en los pacientes con fibromialgia primaria
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