La Hipoglucemia Reactiva, la Resistencia de la Insulina y la Fibromialgia

La Hipoglucemia Reactiva, la Resistencia de la Insulina y la Fibromialgia
por Devin Starlanyl. Este artículo ha sido traducido con permiso de la dra. Devin Starlanyl,ã Asociación Coruñesa de Fibromialgia, abril 2002
Existe cierto tipo de hipoglucemia, o bajo nivel de azúcar en la sangre, que acompaña muchos casos de FMS y CMP. Esto no es lo mismo que la hipoglucemia rápida que se ve en la prueba de tolerancia a la glucosa. La hipoglucemia reactiva habitualmente sucede 2 o 3 horas después de una comida rica en hidratos de carbono, por una sobre-estimulación de la soltura de insulina, lo cual desencadena una respuesta de adrenalina. Esto puede causar síntomas como temblores, subida de frecuencia de latidos y sudoración. La ansiedad también estimula la adrenalina, tal como la cafeína y la nicotina. La hipoglucemia reactiva puede llevar a IR( resistencia a la insulina). Una vez que tu cuerpo ha transformado en glucosa la comida que hayas ingerido, esa glucosa traspasa las paredes de tu sistema gastrointestinal y puede viajar libremente a algunas áreas, pero otras zonas quedan restringidas. Tu cuerpo necesita un agente para llevar la glucosa a las mitocondrias para poder ser transformada en energía, de la misma manera que un visitante a una planta de energía necesita un escolta. Los receptores de insulina abren las puertas de las mitocondrias y permiten que entre la glucosa para ser transformada en ATP. ATP es la gasolina que hace funcionar tu cuerpo. Cuando tienes una resistencia a la insulina, las mitocondrias ya no reconocen la clave de entrada, y deniegan la entrada a la glucosa. Esto se podría deber a cambios en la forma del receptor de insulina, o a cambios en la manera de reacción de las células a la misma insulina. La insulina también es el agente que causa que el exceso de glucosa se asienta como grasa abdominal. La obesidad puede ser una señal de resistencia a la insulina, pero gente delgada también puede tener IR. Es posible no ver la resistencia a la insulina en las pruebas de tolerancia a la glucosa, pero puedes hacer una prueba para ver la respuesta "insulina-serum" a una carga oral de glucosa. Esto sí señalará la IR. La insulina también controla la retención de sal y agua y la IR puede estar implicada en subida de presión arterial y un nivel de colesterol "galopante". Las personas con IR a menudo muestran otras anomalías clínicas que una tolerancia desequilibrada de glucosa incluyendo obesidad central, hipertensión y anomalías en la coagulación (Sowers and Draznin, 1998). La hipoglucemia reactiva y la IR no solamente pueden perpetuar FMS y CMP, también pueden provocar una cascada metabólica que puede llevar, entre otras cosas, a la diabetes tipo II. Hasta hace poco estas condiciones no se tomaban muy en serio por algunas personas de la comunidad médica. Esto está cambiando. La investigación de estas condiciones se hace de manera vigorosa.

La hipoglucemia puede provocar una deterioración significativa en la capacidad de procesamiento de información visual (McCrimmon, Deary, Huntly et al. 1996). Esto se puede sumar a la "fibroniebla". Déficits cognitivos, de percepción y de motorización forman parte de la constelación de síntomas que se han encontrado en varias condiciones de hipoglucemia. (Piotrowski, 1997). En personas con dolor crónico, es muy lógico controlar los signos de resistencia de la insulina, ya que alteraciones de sueño pueden afectar negativamente la tolerancia a la glucosa (Scheen, Plat et al, 1996). En personas sanas se asocia incluso el ejercicio moderado con mejor sensibilidad de la insulina(Mayer-Davis, d'Augostino Jr., Karter, 1998).