Tres de cada diez trabajadores 'sanan' cuando llama la Inspección

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Tres de cada diez trabajadores 'sanan' cuando llama la Inspección

El Gobierno pide al Sescam que vigile las causas de baja más comunes

13.01.10 - 00:45 - DOLORES CARCELÉN [Tienes que estar registrado y conectado para ver este vínculo] | ALBACETE.

1,7 millones es lo que cuestan las bajas laborales mensualmente al sistema público regional.

EL DATO
Las depresiones y los problemas de espalda son los motivos principales de absentismo laboral

Nadie enferma por gusto, pero las estadísticas demuestran que en las bajas laborales hay cierto porcentaje de picaresca. Tres de cada diez trabajadores enfermos se recuperan 'milagrosamente' cuando les llama la Inspección Médica y, curiosamente, los autónomos enferman en menor medida. De hecho, con la crisis económica hay menos bajas y de menor duración.
Y es que la cosa no está para bromas. El Gobierno ha pedido al Sescam que vigile las patologías más comunes, entre las que se encuentran las depresiones y los problemas articulares y de espalda. Si la Inspección detectara un fraude, el enfermo imaginario tendría que devolver la prestación e, incluso, podría enfrentarse a una sanción por haber disfrutado de fondos públicos de forma fraudulenta.
Así lo puso de manifiesto ayer a este diario el gerente de Inspección de Servicios Sanitarios y Prestaciones del Sescam, Rafael Peñalver, quien explicó que los trabajadores de baja cuestan mensualmente al sistema público regional más de 1,7 millones de euros.
Además, estas cifras, aunque sorprendentes, no representan el total, ya que el 60% de las bajas laborales las controlan las mutuas. Los médicos de Atención Primaria y la Inspección del Sescam se limitan al 40% de los trabajadores que son responsabilidad del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). Por tanto, se mirarán con lupa las ausencias de 62.300 trabajadores albaceteños, de los que 17.865 son autónomos y 1.570 están catalogados como empleados de hogar. Las patologías de estos trabajadores, en su mayoría problemas de espalda y depresivos, cuestan una media de 27 euros al mes por afiliado.

15 días

Las empresas de Castilla-La Mancha también están especialmente vigilantes en estos tiempos difíciles porque, según recordó Peñalver, hasta el día número 15 de la baja no paga la Administración sino el empleador. Lo normal es que las ausencias estacionales, por gripes y catarros, las asuman por entero las empresas, mientras que las enfermedades más complicadas, como las depresiones, las hernias o lumbalgias, las costee el sistema público.
El médico de Atención Primaria dispone de un sistema informático, con estadísticas nacionales, donde se le informa del tiempo medio de baja que corresponde a cada patología. Los datos que se han introducido en el programa están avalados por más de seis décadas controlando las bajas por enfermedad de los trabajadores, por lo que es una referencia fiable. Por ejemplo, si un esguince supera los veinte días, salta la alarma en los sistemas centrales del Sescam y la Inspección Médica llama al enfermo para citarlo y reconocerlo. Es en este punto cuando tres de cada diez enfermos renuncian a la invitación y regresan a su puesto de trabajo recuperados.
El Sescam tiene en cuenta que sus pacientes no son números, por lo que da por hecho que no todos sanan por igual ni en el mismo periodo de tiempo. Las alarmas saltan cuando la baja excede en un 25% de los días estimados para la patología en cuestión. La llamada de la Inspección no implica que haya fraude sino que hay que comprobar que el absentismo sigue estando justificado.
No obstante, Peñalver subrayó que, en su opinión, el fraude es cada vez menor. Con la crisis, los trabajadores procuran estar el menor tiempo posible de baja porque lo normal es que el enfermo cobre «muchísimo menos». Pocas son las empresas que reflejan en sus convenios que se cobre el cien por cien en caso de enfermedad.
El gerente aseguró que, al margen de la rumorología, «es muy difícil fingir». Por ejemplo, cuando se mide la fuerza de un enfermo, para lo que se emplea un dinamómetro, la prueba se repite. Si se finge, es muy complicado obtener los mismos valores.

No es tan fácil

Enfermedades aún minusvaloradas, como la depresión o la fibromialgia, no se pueden simular con facilidad. Peñalver lamentó que la enfermedad mental esté estigmatizada, pero insistió en que el hecho de ver a una persona en el cine no significa que no esté sufriendo. Asimismo, explicó que si la tasa más alta de bajas está en la educación es por los componentes físicos y psicológicos que acompañan a los docentes. Se trata de un sector más expuesto que el resto a las infecciones.
El objetivo ahora es que haya menos bajas y que éstas duren menos tiempo, pero el gerente insistió en que los médicos de Atención Primaria de la provincia de Albacete ni reciben incentivos por limitar las bajas, como está pasando en otros puntos de España, ni tienen una cuota límite.
El Sescam ha firmado un convenio con el Gobierno, como otras Comunidades Autónomas, pero el compromiso no ha sido otro que el de vigilar diez patologías para reducir los días de baja. Dentro del listado se encuentran los trastornos neuróticos y depresivos, la hernia inguinal, la artrosis, los problemas de rodilla, columna y cervicales, las tendinitis o las torceduras. De todas formas, Peñalver insistió en que el médico tiene una misión vigilante, nunca represora.
La Inspección se limita a citar al enfermo y comentar el caso con el médico de cabecera, aunque no por ello tiene un día a día tranquilo. Mensualmente, los inspectores reconocen a más de dos mil enfermos en Castilla-La Mancha.
Según las estadísticas que maneja el doctor Peñalver, enferman más las mujeres que los hombres y las cifras aumentan conforme crece la edad de los trabajadores. El 80% de los casos de absentismo se da en las empresas grandes y se da la circunstancia de que cuanto más estable es el trabajo más bajas laborales sufren los trabajadores. También se incrementan las bajas cuando las personas viven lejos de su puesto de trabajo. El gerente aseguró que en su trabajo no existe el dogmatismo. El tiempo de recuperación de una persona es incierto, por lo que la Inspección sólo puede vigilar. No obstante, «mi sensación personal es que la gente en estos momentos no está abusando de las bajas laborales», insistió.

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ME PARECE QUE VIGILEN LOS FRAUDES PERO QUE NO PRECIONEN A LOS MEDICOS POR TENER A LOS ENFERMOS DE BAJA PUES QUIEREN ACORTAR LA BAJA DE FIBRO SEA DE QUINCE DIA ES ABERRANTE ,Y PO QUE NO SACAN LOS JUICIOS GANADOS DESPUES DE UN ENFERMO TENER QUE DEMOSTRAR SU ENFERMADAD EN UN TRIBUNAL COMO UN DELICUENTE ESA ESTADISTICA DONDE ESTA Y PORQUE NO INDENNISAN POR LAS SECUELA QUE SUPONE TENER QUE BATALLAR POR TUS DERECHOS
GRACIAS CHARY POR INFORMAR